Все симптомы болезни Бехтерева

Основные симптомы болезни бехтерева

При болях в пояснице многие, как правило, могут предположить развитие остеохондроза. Но это не всегда является верным, ведь бывают исключения, как из любого правила.

И в таком случае это может быть болезнь Бехтерева. Начало заболевания протекает аналогично остеохондрозу, именно поэтому многие ошибаются в диагнозе. Однако обратившись к врачу возможно с точностью определить наличие болезни Бехтерева.

...

Оглавление:

Другое название болезни – анкилозирующий спондилоартрит. Заболевание поражает 2 людей из тысячи, и встречается чаще в 2-3 раза у мужчин возрастом от 20 до 40 лет.

Достоверная причина возникновения болезни не известна на сегодняшний день. Лишь считают, что заболевание с большей вероятностью развивается у людей, наследственность которых располагает к ней и благодаря некоторым генетическим особенностям.

Общее описание болезни

Болезнь Бехтерева – это воспалительное заболевание суставов и позвоночника, имеющее хронический характер. Причины развития данной болезни, как известно, изучены не полностью, поэтому наиболее вероятной причиной остается генетическая предрасположенность, так как генетический маркер HLA-В 27 был обнаружен у 90-95% людей, страдающих от болезни Бехтерева, и у 20-30% их родственников.

Всего лишь в 7-8% всей популяции людей на планете встречается такой вид гена. Причиной воспаления является восприятие иммунной системой некоторых тканей организма по ошибке чужеродными. Хотя отсутствие этого гена не дает гарантии безопасности, болезнь Бехтерева может появиться редко, но и в этом случае тоже.

Воспаление во время болезни затрагивает место, где соединяются подвздошные кости и крестец; после продвигается на поясничный отдел позвоночника и распространяется вверх вдоль всего позвоночника. В будущем воспалительный процесс способен захватить разные суставы тела человека – от суставов пальцев до тазобедренных.

«Жестким» воспаление суставов бывает достаточно редко при болезни Бехтерева. В большинстве случаев воспаление подавляется лекарственными препаратами.

Основные симптомы болезни Бехтерева

Заболевание, в большинстве случаев, берет начало в 10% случаев с шейного или поясничного радикулита – тем самым ярко выраженным симптомом заболевания будет острая боль стреляющего характера из поясницы в обе ноги или одну, либо в руку из шеи. Но наиболее часто болезнь Бехтерева начинается исподволь, постепенно.

В самом начале болезни симптоматика совершенно схожа с симптомами остеохондроза. Присутствует умеренная боль в пояснице, имеющая свойство усиливаться после отдыха и покоя и при перемене погоды.

Но стоит заметить, что при легких нагрузках физического характера (прогреваний и упражнений) в спине значительно уменьшаются неприятные ощущения.

В самом начале болевые ощущения достаточно просто устранить с помощью нестероидных препаратов с противовоспалительным свойством и многие доктора иногда воспринимают болезнь Бехтерева на первой стадии, как остеохондроз. Понимание того, что это не остеохондроз приходит немного погодя, когда после пары месяцев терапии не происходит улучшения, а наоборот становиться только хуже – боль заметно становиться сильнее.

В таких случаях обращают внимание на «воспалительный» характер болевых ощущений в спине. Боли усиливаются между 3-5 часами утра, а утихают после полудня и в дневное время.

Помимо такого ночного ритма болей, на болезнь Бехтерева может указывать скованность поясницы по утрам, которая исчезает ко второй половине дня. А также молодой возраст пациента – 20-27 лет. Остеохондрозом же чаще болеют пожилые люди.

В начальной стадии заболевания так же можно отметить воспаление глаз (ощущение песка в глазах и покраснение), снижение веса и повышенную температуру. Более чем у 60% больных воспаление позвоночника идет вместе с поражением суставов. Есть несколько форм спондилоартрита:

  1. При первой в первую очередь воспаляются голеностопные и коленные суставы;
  2. При второй – «ризомиелической» — поражаются корневые суставы: тазобедренные и плечевые;
  3. При третьей форме – «скандинавской» — воспаляются мелкие суставы стоп и кистей – точно так же, как при ревматоидном артрите.

    Только положительный момент в том, что при аниклозирующем спондилоартрите суставы не подвергаются «жесткому» разрушению, поэтому терапевтическое лечение даст быстрые положительные результаты;

  4. При четвертой форме – «центральной» — воспаление суставов не происходит. У 40% больных такого осложнения нет. Воспалительный процесс затрагивает всего лишь позвоночник.
Самый характерный симптом помимо вышеперечисленных – это ограничение при дыхании грудной клетки и нарастающая тугоподвижность позвоночника. Подвижность, которая ограничена в грудном отделе может привести к застойным явлением в легких, а это, в результате, негативно сказывается на самочувствии больного в целом.

Могут быть вызваны такие заболевания, как воспаление легких, бронхит и т.д. А в результате окостенения позвоночника спина утрачивает гибкость, либо частично, либо полностью. Движения человека в таком случае схожи на те, которые он совершал бы, если б у него была палка в спине. Наклоны, как и повороты, осуществляются всем телом.

Болезнь Бехтерева можно определить и по внешнему виду больного. В начале болезни нормальный изгиб поясницы теряется и становится поясница прямой и плоской. Спустя время происходит «застывание», человек сильно сутулится в грудном отделе. Ноги во время ходьбы всегда немного в коленях согнуты.

Существует два верных признака, как отличить человека, больного болезнью Бехтерева от остеохондроза:

  1. Прием нестероидных препаратов с противовоспалительными свойствами в начальной стадии заболевания Бехтерева дает мощный, но временный результат.
  2. Если больной может, не отрываясь от пола и стоя на прямых ногах нагнуться прилично низко вбок (в любую из сторон) – это остеохондроз.

    Больной заболеванием Бехтерева наклониться низко без отрыва стоп от пола вряд ли сможет. Сгибание нарушено в пояснице во все стороны. Такая же картина будет и с поворотами вокруг своей оси – без отрывания ног от пола осуществить эти действия вряд ли получиться.

Симптоматика заболевания у мужчин и женщин

Симптомы болезни Бехтерева у мужчин и женщин имеют различия. У мужчин заболевание проходит с большим, нежели у женщин числом осложнений. Явные симптомы проявляться начинают после 8-10 лет с самого начала анкилозирующего спондилоартрита.

Это касается больше мужчин, так как у женщин симптомы проявляются гораздо позже и имеют менее выраженный характер. После обострения боли у женщин пропадают, и они могут себя чувствовать вполне хорошо еще длительное время. Периоды ремиссии колеблются от 3 до 10 лет.

Некоторые особенности протекания заболевания у женщин:

  • Воспаление суставов не значительное, ремиссия довольно таки устойчива, даже если не лечить заболевание;
  • Процесс патологических изменений берет начало с плечевых суставов;
  • Несимметричное поражение крупных суставов;
  • Наблюдается полиартрит;
  • Достаточно редко бывает полный анкилоз. У мужчин же, наоборот, часто. А патологический процесс берет старт не в крестцовом, а в грудном отделе позвоночника;
  • Стойкое ограничение двигательной активности грудины и ребер, вследствие чего изменяется дыхание;
  • Боли в пояснице и крестце, возникающие в покое и проходящие при движении;
  • Воспаление крестцово-подвздошных сочленений.

Последствия болезни Бехтерева

Последствия болезни бехтерева
Заболевание никогда не имеет четкой схемы развития, поэтому и лечение приходится подбирать индивидуально. Поначалу возникают воспаления суставов хронического характера, которые расположены в крестцовой зоне. Потом переходит на суставные хрящи, плавно переходя на опорно-двигательный аппарат, при этом охватывая верхние позвоночные отделы или редко плечи, ноги, кисти, локти.

Со временем суставы вполне вероятно могут срастись, при этом образовав костную скобу. У одних воспалительные процессы и их последствия выходят на первый план. А у других – окостенение суставов является причиной для тревоги. На поздних стадиях развития заболевание может сопровождаться осложнениями, достаточно серьезного характера.

Одним из последствий болезни Бехтерева может быть остеопороз (повышается хрупкость костей). У пациентов более зрелого возраста могут быть часто компрессионные переломы. Поэтому избежать подобных проблем можно с помощью ЛФК.

Один раз за болезнь или несколько может возникнуть ирит (воспаление радужной глазной оболочки). Страдают таким осложнением 40% больных анкилозирующим спондилоартритом. Во время ирита выделяется белок фибрин и может в случае игнорирования проблемы приклеить к хрусталику радужку. А это, как правило, приведет к катаракте, после – к слепоте. Поэтому лечат с помощью специальных капель.

Если активность заболевания высока, то вполне вероятны следующие осложнения:

  • На печень и почки – почечная недостаточность, амилоидоз;
  • На сердце – инсульт, атриовентикулярная блокада, сердечно-клапанная недостаточность;
  • На мочеиспускательные органы и кишечник;
  • На нервную систему – синдром «Лошадиного хвоста», миелопатия, сбой чувствительности конечностей;
  • На легкие – фиброз легких в верхней доле, ограничение дыхательного объема, повышен риск к инфекционным заболеваниям.

Для профилактики рекомендуют ЛФК, дыхательную гимнастику, отказ от алкоголя и никотина, контроль веса.

Больные болезнью Бехтерева вполне работоспособны, поэтому инвалидность оформляется в крайне редких и тяжелых случаях. Ограничением может служить тяжелый физический труд и труд вприсядку и наклонку.

Этот недуг вовсе не перечеркивает судьбу человеку. Люди с ним живут многие счастливые годы. Даже женщинам, если прогноз заболевания благоприятен, не противопоказано рожать детей.

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях - мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

Нет комментариев

Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий